דלקת לחמית אלרגית
allergic conjuctivitis
גרד בעיניים ,עקצוץ, דמעת, הפרשה מימית ואודם של העין יכול להגרם מדלקת לחמית אלרגית. הדלקת יכולה להיות חריפה או כרונית ולרוב היא נובעת מחומרים אלרגניים באוויר.
האבחנה היא לרוב קלינית, בבדיקת רופא עיניים והטיפול בעזרת טיפות נוגדות אלרגיה.
אחת התופעות הנפוצות היא דלקת אלרגית עונתית, קדחת השחת, הנובעת מאבקנים של פריחה בתקופת האביב ובסתיו, שנמצאים באוויר וגורמים לתופעה בקרב אותם אנשים שאלרגיים למרכיבים אלה.
דלקת לחמית אלרגית יכולה להיגרם גם כתגובה לרגישות לאלרגנים אחרים כמו אבק בית, בעלי חיים, וחומרים אחרים הנמצאים בסביבה במשך כל עונות השנה.
זו אינה מוגבלת לעונה מיוחדת בשנה, ויכולה לתקוף את האדם הסובל ממנה בכל עת. הסובלים מהתופעה יתלוננו על גרד חזק בשתי העיניים, אודם בעין, בצקת של העפעף והפרשה מימית. לרוב יש גם נזלת אלרגית.
לעיתים החולים יתלוננו גם על תופעות אלרגיות אחרות, כמו גירוי בעור, אקזמה ו/או אסתמה.
הימנעות ממגע עם חומרים הידועים כאלרגנים לאותו מטופל תמנע את הופעת הגירוי.
דלקת אביבית vernal conjuctivitis היא סוג קשה של דלקת עיניים אלרגית, ולרוב מופיעה בילדים. במקרים אלו לחמית העפעף העליון מתנפחת ומקבלת שלפוחיות גדולות, המפריעות מאוד בפתיחה וסגירה של העין ואף יכולות לפגוע בקרנית.
טיפול לא תרופתי:
- רטיות קרות – קירור מכווץ את כלי הדם, מפחית את הגרד ומרגיע את העיניים.
- תחליפי דמעות- טיפות אלו ללא חומרים פעילים עוזרות בשטיפת העיניים, סיכתן והרחקת האלרגנים מהעין.
טיפול תרופתי:
- טיפות עיניים מיוחדות לאלרגיה- המכילות אנטיהיסטמינים ועוזרות בהקטנת הדלקת, הרגעת העין וכן במניעה.
- טיפות עיניים ומשחות המכילות סטרואידים, אלו בדר"כ תרופות חזקות יותר, אך יכולות להיות להן גם תופעות לואי משמעותיות יותר, ולכן ינתנו לתקופות קצרות ובהחלטת רופא עיניים בלבד.
- במקרים קשים יותר ישקל טיפול תרופתי דרך הפה בכדורים או סירופ, או בטיפות המכילות חומרים מיוחדים (כמו ציקלוספורין) לעיתים אף ברקיחה מיוחדת.
במקרים קלים תהיה אי נוחות בלבד, ולעיתים רק אודם בלחמיות העיניים ללא הפרעה תפקודית, במקרים אלו ניתן גם לא לטפל כלל.
אצל ילדים , במקרים קלים, עצם הטיפול מטריד ומפחיד את הילד יותר מאי הנוחות כתוצאה מהדלקת האלרגית, ויש לשקול אם בכלל לטפל בתרופות או לעקוב בלבד.